SUP Cursus Inschrijving

Voor en achternaam:

Wil inschrijven voor:
Basis Cursus:
**VOL** Amstelmeer, start woensdag 16 mei, 18:45 uur **VOL**
**VOL** Geestmerambacht, start donderdag 17 mei, 18:45 uur **VOL**
**VOL** Geestmerambacht, start donderdag 17 mei, 20:15 uur **VOL**
**VOL** Amstelmeer, start woensdag 20 juni, 18:45 uur **VOL**
**VOL** Geestmerambacht, start donderdag 21 juni, 09:30 uur **VOL**
**VOL** Geestmerambacht, start donderdag 21 juni, 18:45 uur **VOL**
Amstelmeer, start woensdag 25 juli, 18:45 uur
**VOL** Geestmerambacht, start donderdag 26 juli, 18:45 uur **VOL**
Amstelmeer, start woensdag 5 september, 18:45 uur
**VOL** Geestmerambacht, start donderdag 6 september, 18:45 **VOL**

Woonplaats:

Geboorte datum:
(Als je typt, dan in het formaat: jjjj-mm-dd. Dus: 1978-05-25)

Telefoon deelnemer:

Telefoon Contact persoon:

E-mail adres:

Heeft de volgende zwemdiploma's:
A
A & B
A & B & C
A & B & C & nog meer

Gebruik je je eigen SUPboard en peddel:
Ja
Nee

Wetsuit:
Ik heb een eigen wetsuit
Ik heb geen eigen wetsuit en heb maat:
Dames 36
Dames 38
Dames 40
Dames 42
Heren 46
Heren 48
Heren 50
Heren 52
Heren 54
Heren 56
(voor de maten klik hier)

Hoeveel SUP ervaring heb je? / Opmerkingen?:

Hoe kom je bij Leersup terecht:
Gevonden op internet/ Google
Ik zag jullie SUPpen
Via vrienden/ bekenden
Via de krant
Via de VVV
Gezien op Facebook
Ik kwam de folder tegen
Geen idee

Ik ga akkoord met de Algemene Voorwaarden van de SUPcursus. Deze zijn hier te lezen.